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輕忽胃痛恐癌變 醫師列「警覺症狀」

Mar 24 ,2022

45歲的彭先生是位工程師,因為工作忙碌三餐不定時也不定量,長期深受胃痛之苦,當胃痛發作時,就買成藥服用。這次因胃痛痛到站不起來,被家人送至急診就醫,經檢查診斷為消化性潰瘍。

 
消化性胃潰瘍  有症狀問醫師

新竹臺大分院外科部林聖傑醫師表示,胃潰瘍初期症狀可能不明顯,也沒有特異性,比如消化不良、上腹部悶悶的、容易脹氣、吃一點東西就覺得飽等等,更嚴重一點會演變成上腹痛,尤其是吃完東西過後半小時到一小時疼痛會更加明顯,少部分人疼痛會轉移到右上或左上的肋骨下緣。

除此之外,還可能伴隨噁心反胃、上腹灼熱感、甚至是嘔吐,雖然這類疼痛會隨時間緩解,但若持續不治療的話,也會有更嚴重的併發症;有些人即便潰瘍已經相當嚴重但症狀仍不明顯的,像是年紀大、服用消炎止痛藥、糖尿病患者,更需要注意。

 
胃潰瘍不治療  恐成胃穿孔

林聖傑醫師說明,胃潰瘍的併發症主要有出血、胃出口阻塞、胃穿孔。出血的話會導致解黑便,也可能吐血或吐咖啡色的液體。至於胃出口阻塞則是因為嚴重的潰瘍會讓胃和十二指腸的交接處–幽門,因腫脹變形或纖維化而狹窄,食物難以通過就造成更加嚴重的消化不良、噁心嘔吐、胃脹氣、體重減輕。

如果發生胃穿孔的話,通常會有立即性的腹部劇痛、整個腹部肌肉僵硬、心跳加速、發燒,這是一種腹部急症,需要立刻就醫以及評估緊急手術的必要,嚴重的話會發生腹膜炎甚至危及生命。

 
減少危險因子  藥物治療要確實

對大多數病人來說,移除潰瘍原因並且給予當藥物治療,通常不用長期服用胃藥,但可能需要胃鏡追蹤來確定潰瘍癒合以及沒有後續惡性的變化。林聖傑醫師提醒,現代人因生活和工作經常處於高壓狀態,且飲食與作息也不穩定,還有消炎止痛藥的容易取得與使用,都會增加潰瘍發生的機率以及嚴重度,因此在身體有出現相關警訊時,千萬不要輕忽拖延,應尋求醫療協助。