財團法人人人體重管理基金會

生酮飲食副作用 在於油脂攝取過少

Aug 25 ,2021

在人類醫學史上,生酮飲食曾經被研究的十分透徹,且曾運用過數十年之久,只可惜其功用被藥物取代。

 

以作者完整西醫學訓練背景,早年又從事加護疾病重症、急診科等的西醫臨床經驗,再加上轉型自然醫學十年及輔導過數千人轉型為限、斷醣生酮飲食,自己也本身執行嚴格斷醣生酮飲食,收集了數千位以斷醣生酮飲食來作為主要飲食療法的第一手臨床經驗,只要按照本書所指示的生酮飲食 SOP,可以拍胸脯保證其他全性,加油脂攝取量佔每日總熱量 40%的常醣常油生酮飲食就不必提了,因為那是每個人如果想活得健康,都必須遵照的飲食方式,何副作用之有?不做「常醣常油」生酮反而才會有副作用,連斷醣生酮都想不出有什麼副作用,更不要說只是降低碳水化合物澱粉攝的限醣生酮了。

 

最常被誤認為是生酮飲食副作用的,其實只是對由於平時油脂攝取太少,一旦增加油脂攝取後所感受到的暫時不適而已。

 

除了正在吃降血糖藥物或正在打胰島素的患者,在調整過程中必須逐漸同步調降血糖藥物或胰島素劑量,不宜自行立即停藥之外,正常人做生酮飲食不必顧慮太多。

 

身心靈油脂厭食症

見過許多自認為「很養生」,平時滴油不沾,自詡吃得「很清淡」或「少油」的人士,只要吃了 5c.c.的可見油,就立馬嘔吐、腹瀉、噁心、腹脹,但這並不是副作用,而是他本人的腸胃道不習慣「可見油」,誤認為油是壞東西,於是起了反抗反彈,想要把它吐掉或拉掉。

 

像這種對可見油脂有激烈反應者,唯一的破解之道,就是逐漸增加劑量,或混在食物裡一起吃。作者本人初期也曾感覺到嘔心,還必須用咖啡、豆腐乳或泡菜來消除油膩感,但隨後就適應習慣了。

 

葡萄糖戒斷症候群

1. 戒煙、戒油、戒毒都會有令人難以忍受的痛苦,身體習慣了高醣低油飲食的人也一樣,有些人會產生非常多難以忍受的苦痛,例如類似感冒症狀,餓得發昏、暈眩、嘔吐、四肢無力、劇烈頭痛、憂鬱、發脾氣、盜汗,其實那些症狀只是像戒煙酒及毒品後的脫癮症候群而已,並不是副作用,停食葡萄糖後產生的戒斷症候群,會隨著時間過去而減緩,最後會在一個月內消失。

 

2. 對於生酮飲食不曾深入探討的人,尤其是某些健康專業人員,就一口咬定那些脫糖症候群症狀都是生酮飲食的副作用,實在令人遺憾。

 

3. 完全不吃碳水化合物,對 90%的人來說,真的很難做到,因此並沒有特別要求每一位患者都要做「斷醣」生酮飲食,只要能做到減醣(10~40%)或常醣(50%)就很不錯了。

 

4. 葡萄糖戒斷症候群之所以發生的原因,是因為該個體的肝臟之前很少執行把脂肪轉化成酮體(BHBAcAc)的工作,一時之間,各種酶的反應還不是很好,製作酮體的生化反應無法及時到位,如果這時能吃下 BHB 酮體晶粉,先提供細胞作為燃料,則各種葡萄糖戒斷症候群的症狀就會降到最低。BHB酮體結晶粉末只可臨時急用,雖然沒有什麼副作用,但是長期依賴外來(exogenous)酮體健康食品,總比不上自己體內產生的好,何況台灣地區也買不到此商品。

 

5. 尿量增加是正常反應,只要多喝水,不要等到口渴到不行才喝水,如果腎功能良好,成人每天喝2-3000c.c.的水亦無妨。尿量增加是好事,但尿多又不喝水,結石風險當然會提高。

 

6. 尿量增加之後,電解質的排泄也會增加,因此食物可吃鹹一些,另外補充一些鎂鈣離子滴劑或多種微量元素是必要的。